С 2011 года на сайте ТФОМС Пензенской области (omspenza.ru) работает портал информационной поддержки, который позволяет каждому человеку самостоятельно проверить действие своего полиса ОМС. Теперь для информирования жителей области добавлена новая функция: получение справки об оказанных медицинских услугах за заданный период с возможностью её распечатки.
Доступ открыт любым пользователям сайта, авторизация не требуется. Чтобы воспользоваться данными необходимо перейти по ссылке "Справка об оказанных медицинских услугах" в главном меню сайта, и ввести данные полиса ОМС и интересующий период.
На сегодняшний день информацию о полученных медицинских услугах, полученных в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, можно сформировать как за прошедший 2014 год, так и за текущий год (с задержкой в 1 месяц с учетом формирования счетов и обработки документов).
Данное нововведение направлено на формирование у застрахованного лица объективного представления о государственных затратах за оказанную медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования и должно повысить требовательность пациентов к качеству медицинских услуг. Также реализация проекта позволит исключить случаи взимания денежных средств за медицинскую помощь и создаст благоприятные условия для осуществления контроля со стороны застрахованных лиц.
Если в справке, сформированной на сайте ТФОМС, Вы выявили несоответствия и фактически не обращались к врачу, как указано в справке, то об этом незамедлительно необходимо сообщить в ТФОМС Пензенской области по телефону «горячей линии» «Полис» 8−800−100−80−44 (звонок бесплатный).
Консультации о получении медицинской помощи в сфере ОМС: оперативно и доступно
В ТФОМС Пензенской области продолжает работу горячая линия «ПОЛИС», созданная для оперативной помощи гражданам в вопросах получения бесплатной медицинской помощи и оформления полисов обязательного медицинского страхования.
В первом полугодии 2015 года специалистами Территориального фонда было принято 974 звонка, что на 15,9 % превышает такой же показатель 2014 года. Граждан интересовали вопросы, связанные с видами и условиями предоставления медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования. Обращения касались сроков ожидания медицинской помощи, организации работы лечебных учреждений, проведения диагностических обследований, обеспечения лекарственными средствами пациентов, проходящих лечение в условиях дневного и круглосуточного стационаров, а также оформления полисов обязательного медицинского страхования. Жителей области интересовали вопросы о возможности возмещения денежных средств, необоснованно затраченных на лечение, а также о защите своих прав в случаях нарушения этики и деонтологии со стороны медицинских работников. Всем обратившимся даны квалифицированные консультации, 45 обратившимся оперативно оказана практическая помощь.
Позвонить на горячую линию «ПОЛИС» можно по телефону: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Режим работы: понедельник-четверг с 9 до 18 часов, пятница с 9.00 до 16.45. В остальное время вопросы принимаются в режиме автоответчика. Во время записи не забывайте оставлять свой контактный телефон.
Если у вас возникают вопросы о получении медицинской помощи по полису ОМС, вы недовольны качеством лечения, столкнулись с грубостью и невнимательным отношением медицинских работников, вам пришлось оплатить обследования при наличии направления врача или приобрести лекарственные средства в стационаре, обращайтесь в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области. Жалобы и обращения застрахованных граждан принимаются по адресу:440039,г.Пенза, ул.Крупской,3 либо на электронную почту: tfoms@sura.Также вы можете направить свои вопросы о медицинской помощи по полису ОМС в разделы сайта ТФОМС «Горячая линия» и «Открытая линия», заполнив предложенную форму.
Ни одно обращение не останется без внимания!
