В обязанности специалистов, прошедших специальное обучение, входит консультирование и сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, курирование хода лечения, а также оказание правовой поддержки и практического содействия в решении проблем.
Так, за помощью к страховому представителю обратился Михаил Ш. Мужчина пояснил, что на конец октября у него запланирована госпитализация в НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко в Москве с целью проведения оперативного лечения по удалению опухоли головного мозга. Для госпитализации в стационар пациенту необходимо было пройти ряд обследований, в том числе компьютерную томографию головного мозга с контрастом. Для получения направления на данное обследование пациент обратился к лечащему врачу по месту жительства, но врач-терапевт проинформировал его, что свободная запись есть только на конец ноября. Страховой представитель незамедлительно связался с администрацией медицинской организации и добился, чтобы пациенту выдали направление на 20 октября на КТ головного мозга в медицинскую организацию частной формы собственности, осуществляющую деятельность в сфере ОМС. Законные права застрахованного на получение бесплатной медицинской помощи в сфере ОМС были полностью восстановлены.
Положительно решилась ситуация у Сергея Ф. Мужчина также столкнулся с проблемой длительного ожидания записи на диагностические услуги. В конце сентября пациент обратился к врачу-терапевту с жалобами на сильные головные боли. Медицинский специалист рекомендовал мужчине пройти ультразвуковое исследование сосудов шейного отдела позвоночника. Запись на исследование отсутствовала, поэтому лечащий врач обещал перезвонить позже и дополнительно сообщить дату и время УЗИ. Спустя две недели пациент так и не получил приглашения на исследование. Страховой представитель оказал содействие в решении проблемы: 21 октября застрахованный успешно прошел диагностическое обследование и записался на повторный прием к врачу-терапевту с целью уточнения диагноза и корректировки медикаментозного лечения.
В случае возникновения ситуации, связанной с нарушением законных прав при получении медицинской помощи, обращайтесь в Единый Контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный).
