Улучшение качества диагностики позволяет своевременно выявлять онкопатологию. Обследование людей без жалоб на здоровье, у которых нет симптомов рака, позволяет провести поиск опасных опухолей, и называется онкоскринингом, т.е. это способ выявления предраковых заболеваний и злокачественных опухолей на самых ранних стадиях. Основная цель данного процесса – раннее выявление патологии, снижение смертности и увеличение шансов на полное излечение.
Массовое регулярное обследование граждан позволяет сформировать онконастороженность населения.
Виды скрининга, которые можно пройти в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации 1 этапа:
- Мазок на онкоцитологию у женщин (с 18 до 64 лет 1 раз в три года) – поиск признаков рака шейки матки;
- Маммография (с 40 до 75 лет 1 раз в два года) – для обнаружения рака молочной железы;
- Анализ крови на уровень простат-специфического антигена (ПСА) у мужчин (в 45, 50, 55, 60 и 64 лет) – исследование для определения рака предстательной железы;
- Анализ кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, а с 65 до 75 лет – ежегодно) – определением признаков колоректального рака;
- Фиброгастродуоденоскопия (однократно в 45 лет, либо по показаниям) – поиск рака пищевода и желудка.
- Визуальный осмотр кожи проводится всем для раннего выявления злокачественных новообразований (меланомы, базалиомы) и предраковых состояний. Осмотр слизистых, лимфатических узлов, ротовой полости и щитовидной железы помогает заподозрить рак визуальной локализации.
При выявлении или подозрении на онкологическое заболевание во время 1 этапа диспансеризации, проводятся дополнительные диагностические процедуры и консультации, в рамках 2 этапа диспансеризации:
- Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки при подозрении на рак легких.
- Колоноскопия, ректороманоскопия при подозрении на опухоль кишечника.
- Консультация уролога или хирурга при значении ПСА выше 4 нг/мл для мужчин.
- Консультация акушера-гинеколога при выявлении патологии шейки матки у женщин.
- Консультация дерматолога при обнаружении подозрительного образования на коже.
Направление на консультацию онколога пациент получает при выявлении злокачественного новообразования.
Кто входит в группу высокого риска?
- граждане с отягощенной наследственностью по онкологическим заболеваниям.
- люди с вредными привычками и неблагоприятными поведенческими факторами (курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и др.);
- трудоспособное население с неблагоприятными и вредными условиями труда;
- пациенты с предраковыми и хроническими заболеваниями, которые могут привести к перерождению нормальных клеток организма в атипичные (язвенная болезнь желудка, эрозия шейки матки, гиперплазия предстательной железы и др.).
Прохождение диспансеризации должно войти в привычку, даже если нет жалоб, и ничего не болит. Взрослые 18-39 лет могут бесплатно проверить свое здоровье раз в три года, в после 40 лет – ежегодно. Предложенные, в соответствии с полом и возрастом, профилактические обследования для того и нужны, чтобы убедиться, что со здоровьем все хорошо и, чтобы не пропустить возможность раннего лечения с положительным результатом.
Заместитель главного врача ГБУЗ «Пензенский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» С.Ю. Белкина