Страховые представители разъясняют и дают рекомендации, а при необходимости подключают к решению проблем необходимых специалистов. Вопросы, которые поступают на «горячую линию» Контакт-центра не ограничиваются типовыми, тематика разнообразна и затрагивает широкий спектр оказания медицинских услуг.
Недавно к страховому представителю обратилась Валерия Л., будущая мама, столкнувшаяся с отказом в направлении на плановое УЗИ. Несмотря на беременность и необходимость проведения исследования, врач женской консультации сослался на отсутствие свободной записи и предложил пройти процедуру платно. Понимая, что ее права нарушены, Валерия обратилась за помощью. Страховой представитель оперативно вмешался в ситуацию, и уже через три дня девушка успешно прошла необходимое обследование.
Другой пример – пациентка, которой требовалась консультация ревматолога после ряда назначенных обследований. Несмотря на неоднократные попытки записаться к специалисту через терапевта, женщина не могла получить направление. Страховой представитель, получив сигнал о проблеме, незамедлительно связался с руководством медицинской организации и добился, чтобы пациентку записали к ревматологу в установленные законом сроки.
Напоминаем! Согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи срок ожидания консультации врача-специалиста не должен превышать 14 рабочих дней.
Если у Вас возникла ситуация, связанная с нарушением Ваших законных прав при получении медицинской помощи, обращайтесь в Единый Контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Специалисты обязательно помогут в решении Вашей проблемы!
