ЭКО по ОМС: простые шаги на пути к счастью материнства
Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в большинстве случаев
является выходом для пар, которые на протяжении долгого времени не могут
стать родителями.Начиная с 2013 года, процедура ЭКО включена в перечень
медицинских услуг, которые можно получить по полису обязательного
медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС. Число таких
процедур с каждым годом увеличивается. Если в 2013 году было предусмотрено
317 процедур ЭКО, то в 2019-м за счёт средств ОМС запланировано уже 900.
Показания для проведения базовой программы ЭКО определены Приказом
Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012 №107н (с последующими
изменениями).
В 2019 году на территории Пензенской области процедуру ЭКО проводят 3
медицинские организации, однако пациентка может выбрать клинику на всей
территории РФ из реестра медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в системе ОМС.
Бесплатная программа ЭКО по полису ОМС
Процедура ЭКО состоит из нескольких этапов, которые включают в себя:
стимуляцию суперовуляции под контролем ультразвукового мониторинга развития
фолликулов в яичниках и состояния эндометрия, пункцию фолликулов для
получения яйцеклеток (ооцитов). После пункции фолликулов назначаются
препараты прогестерона с целью обеспечения оптимальных условий для развития
эмбриона в полости матки. Далее происходит инсеминация ооцитов специально
подготовленной спермой мужа, выращивание эмбрионов (как правило, до 5-х
суток). Завершающим этапом является перенос эмбрионов в полость матки
пациентки. В день переноса врач информирует пациентов о результатах
культивирования и получает их согласие на перенос одних эмбрионов,
криоконсервацию или прекращение культивирования других. Таким образом,
обеспечивается право пациентов участвовать в принятии решения о дальнейшей
судьбе эмбрионов.
Оплата лабораторных услуг во время проведения процедуры ЭКО
Процедура ЭКО оказывается в соответствии со стандартом медицинской помощи
при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий,
утверждённым приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от
30.10.2012 № 556н, который предусматривает оказание всех необходимых
лабораторных и инструментальных методов исследования, а также обеспечение
лекарственными препаратами за счёт средств ОМС.
Дополнительные услуги в базовой программе ЭКО
С 2018 года в базовую программу ОМС включены дополнительные услуги:
криоконсервация эмбрионов, гамет (ооцитов, сперматозоидов), внутриматочное
введение криоконсервированного эмбриона. Важно отметить, что хранение
криоконсервированных эмбрионов за счёт средств ОМС не осуществляется. Кроме
того, по-прежнему за счёт средств пациента или иных средств оплачиваются
следующие медицинские услуги, не предусмотренные стандартом: использование
донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, суррогатное
материнство.
Количество и стоимость процедур ЭКО
С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО,
допускается не более 2-х попыток ЭКО со стимуляцией суперовуляции и не более
3-4-х попыток криопереноса в год. Следует подчеркнуть – будущей маме нужно
точно выполнять все указания и рекомендации своего лечащего врача. Это
сводит к минимуму риск возникновения каких-либо осложнений и увеличивает
эффективность ЭКО. Стоимость полного цикла ЭКО за счёт средств ОМС без
криоконсервации эмбрионов на сегодняшний день составляет 114 704 рубля, с
криоконсервацией – 126 175 рублей. Размораживание криоконсервированных
эмбрионов с последующим переносом в полость матки – 21 793 рубля.
Возраст и ограничения при оказании процедуры ЭКО
Согласно пункту 22 Порядка использования вспомогательных репродуктивных
технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утверждённого
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 №
107н, возраст не является ограничением к применению процедуры ЭКО. Тем не
менее, все же существуют некоторые ограничения к проведению процедуры ЭКО, к
которым относятся: снижение овариального резерва (по данным ультразвукового
исследования яичников и уровня антимюллерова гормона в крови), состояния,
при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и
показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток
и эмбрионов, а также суррогатного материнства, наследственные заболевания.
Оказание процедуры ЭКО паре, находящейся в гражданском браке, или женщине
при отсутствии партнёра
Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, а также
одинокая женщина имеют право на применение вспомогательных репродуктивных
технологий при наличии информированного добровольного согласия на
медицинское вмешательство.
Отсутствие партнёра не является ограничением к применению процедуры ЭКО.
Защита прав застрахованных
В случае нарушения законных прав застрахованных следует обращаться в
страховую медицинскую организацию, в которой был выдан полис обязательного
страхования или по телефону «горячей линии» Единого контакт-центра в сфере
ОМС 8-800-100-80-44. Специалисты оперативно помогут в решении проблем.
ЭКО в цифрах
Главным успехом проведённой процедуры ЭКО является рождение долгожданного
малыша. За прошедший 2018 год в медицинских организациях Пензенской области
на свет появилось 243 ребёнка, с начала 2019 года – 71 ребёнок.
Источник информации: omspenza.ru.
