Здравоохранение

Страховые представители на страже здоровья онкопациентов

Несмотря на ограничения, связанные с пандемией коронавирусной инфекции
COVID-19, помощь онкологическим больным продолжает оказываться в полном
объеме. Пациентам с онкологическими заболеваниями жизненно важно получать
лечение своевременно, поэтому в случае отказа или некачественного
предоставления медицинской помощи, на защиту прав застрахованных граждан
встают страховые представители, оказывая всестороннюю поддержку на всех
этапах оказания медицинской помощи.

Обращения принимаются по телефону <горячей линии> Единого контакт-центра и
непосредственно в стенах онкологического центра (поликлинике, приемном
отделении дневного и круглосуточного стационаров), в рамках деятельности
поста страховых представителей. Благодаря тесному
взаимодействию с медицинскими работниками, многие вопросы решаются на
месте. Так, в октябре текущего года в приемном отделении ГБУЗ <Областной
онкологический диспансер> женщине было отказано в госпитализации в
химиотерапевтического отделение дневного стационара,
 так как в ходе осмотра врачом-онкологом, у пациентки была выявлена опухоль
иной локализации, требовалось дополнительное проведение КТ-исследования. При
содействии страхового представителя женщине незамедлительно выдано
направление на проведение необходимого исследования. Еще один пример
практической помощи: жителю Пензенской области после проведения
колоноскопии, при выявлении подозрения на злокачественное новообразование,
была рекомендована консультация онколога, но врач-терапевт предложил
записать пациента на прием к специалисту только через 2 недели. В данном случае, права гражданина
были нарушены, так как, в соответствии с Территориальной программой
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской
области на 2020 год, срок проведения консультации врача-специалиста,

в случае подозрения на онкологическое заболевание, не
должен превышать 3 рабочих дней. Страховой представитель связался с
медорганизацией и застрахованный гражданин был записан на прием к
абдоминальному хирургу в ГБУЗ "Областной онкологический
диспансер" уже на следующий день. Права пациента восстановлены в полном
объеме.

Получить консультацию специалиста по вопросам оказания бесплатной
медицинской помощи по полису ОМС можно через Контакт-Центр сферы ОМС
Пензенской области по телефону "горячей линии" 8-800-100-80-44, посредством
бесплатной программы Skype или заказав обратный звонок на сайте Единого
контакт-центра, а также через телефоны "прямой связи", установленные в
поликлиниках города и области. Кроме того, страховые представители
продолжают оказывать консультативную и практическую помощь застрахованным
гражданам в ГБУЗ "Областной онкологический диспансер" ежедневно по будням с
9 до 12 часов.