Единый Контакт - центр в сфере обязательного медицинского страхования работает на территории Пензенской области с 1 июня 2016 года. Его деятельность направлена на увеличение эффективности защиты прав застрахованных граждан и повышение правовой грамотности населения. Любой житель Пензенской области может обратиться на «горячую линию» Единого Контакт-центра по вопросам оказания медицинской помощи в сфере ОМС и получить обратную связь от страхового представителя.
За 2023 год в Единый Контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области поступило более 49 тысяч обращений. Чаще всего застрахованные обращались на "горячую линию» - 24 548 звонков. Большинство вопросов, поступающих от населения, справочно-консультационного характера, но нередки случаи, когда обратившийся получает оперативную практическую помощь в конкретной ситуации.
Например, в январе текущего года житель г. Пензы Алексей П. обратился к страховому представителю с проблемой: пациенту в одной из поликлиник города отказались выдать направление на КТ головного мозга, хотя врач-невролог рекомендовал прохождение данного обследования. Страховой представитель урегулировал вопрос с руководством медицинской организации и мужчине было выдано направление на необходимое диагностическое исследование, что подтвердил в телефонном разговоре сам заявитель.
Еще одна пациентка Ольга В. пожаловалась на длительный срок ожидания медицинской помощи. Ее мужу на февраль текущего года назначена консультация в ФГБУ «Федеральный центр ССХ» Минздрава России (г. Пенза). Предварительно мужчине необходимо было пройти ряд обследований: холтеровское мониторирование и ультразвуковое исследование почек. Пациент обратился в амбулаторию для получения направления на обследования, но лечащий врач сообщил, что ближайшая запись есть только на март. Страховой представитель оперативно помог в решении проблемы: застрахованное лицо записано на исследования на конец января.
Справочно! Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований, при подозрении на онкологическое заболевание не должны превышать 7 рабочих дней.
Если вы столкнулись с проблемой в сфере обязательного медицинского страхования – обращайтесь на телефон «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44. Страховые представители помогут восстановить Ваши законные права!
